הורות באמצעות תרומת ביציות

תרומת ביציות היא טיפול פוריות המיועד לנשים שאינן מסוגלות לייצר ביציות איכותיות בעצמן. בתהליך שואבים ביציות מתורמת ומפרים אותן בתא זרע. אחרי מספר ימים מחזירים את הביצית המופרית לרחם של מקבלת התרומה.

המקרים בהם תרומת ביצית היא הפתרון המתאים לבעיית האי פריון הינם:

  • נשים עם בעיה מולדת בייצור הביציות
  • נשים אשר עברו טיפולי פוריות והוכח כי איכות ביציותיהן אינה גבוהה
  • נשים הסובלות ממנופאוזה מוקדמת
  • נשים עם מחלות אוטואימוניות
  • נשים שעברו טיפולי הקרנה
  • נשים שנאלצו לעבור כריתת שחלות
  • נשים הלקות בתסמונת טרנר (משפחה שלהפרעות גנטיות המופיעה אצל אחת מכל 2500 נשים)
  • במקרים של מחלות גנטיות שעלולות למנוע מהאם להשתמש בביציות שלה כדוגמת "תסמונת הx השביר
  • נשים בנות 42 שנה ויותר, היכן שהסיכוי להרות מביציותיהן בטיפולי פריון הינה אפסית
  • נשים אחרי מספר רב של טיפולי הפריה כושלים
  • זוגות חד מיניים
  • מקרים מיוחדים בהליכי פונדקאות בחו"ל

טופס בקשת יעוץ






התהליך ושלביו

א.      את הביציות משיגים מנשים צעירות ובריאות בגילאים 21–30. ברוב המקרים התורמת היא אנונימית שמקבלת תשלום תמורת הזמן והמאמץ.

התהליך מתחיל בבירור מקיף של הרקע הרפואי של התורמת ובני משפחתה הקרובים. בעיקר יבדקו:

  • מחלות זיהומיות
  • מחלות גנטיות
  • מחלות גניקולוגיות
  • מחלות נפש
  • הריונות ולידות קודמים
  • שימוש באלכוהול וסמים

בנוסף לכל אלו , יאסף מידע על תכונות גופניות ואישיותיות.
המידע אודות התורמת ימסר להורים המיועדים. ההורים יבחרו את התורמת על פי שיקולים שחשובים להם.

גם מקבלת התרומה ובן זוגה יעברו בדיקות מקדימות. בנוסף לבדיקות הרפואיות הכלליות, יש צורך לבצע למקבלת התרומה צילום רחם או היסטרוסקופיה כדי לוודא שהרחם תקין. בן הזוג של מקבלת התרומה ייתן דגימת זרע וגם הוא יעבור בדיקות גנטיות מקיפות , על מנת למנוע אפשרות למחלה גנטית אצל העובר.

לאחר השלמת הרשומה הרפואית, הכוללת את כל הבדיקות וטפסי ההסכמה הרלוונטיים, משלימות הנשים את ההסדרים האדמיניסטרטיביים משפטיים  אצלנו בקלניקה.
אחרי שהתורמת נבחרה, נחתמים  חוזים.
חוזה אחד נערך בין התורמת למרפאה שמספקת את הביציות, וחוזה שני שהוא למעשה טופס הסכמה לקבלת ביציות בין מרפאתנו למקבלת התרומה.

בדרך כלל יכללו בחוזה הסעיפים הבאים:

  • המרפאה מתחייבת למסור לתורמת מספר מסוים של ביציות באיכות טובה
  • האם הביציות תחולקנה בין מספר מקבלות תרומה או שהן תמסרנה למקבלת תרומה אחת בלבד.
  • הסדרי התשלום.
  • מקבלת התרומה מוכרת בתור אימו הבלעדית של הילד לכל דבר ועניין.

התורמות עוברות הליך של גירוי הורמונלי לצורך גיוס זקיקים. במהלך הטיפול נעשה מעקב צמוד כדי להבטיח איכות וכמות ראויה של הזקיקים. התורמות הינן נשים צעירות ולפיכך ניתן לצפות שכל זקיק אכן יכיל ביצית באיכות טובה.
חשוב לציין, כל השאיבות של התורמות נעשות בנוכחות ובפיקוח צמוד של הצוות הרפואי של קליניקת פרופ' דור.
תהליך ההכנה התרופתית נמשך שבועיים-שלושה. במשך התקופה הזאת, יש צורך לבצע מעקב של אולטרסאונד ובדיקות דם תכופות. התורמת מתחייבת להימנע מעישון ושתיית אלכוהול בזמן הטיפול, ואסור לה לקיים מגע מיני בלתי מוגן.
במקביל, אנו נותנים למקבלת התרומה טיפול באסטרוגן ופרוגסטרון שיעבה את רירית הרחם ובכך תהיה מקבלת הביציות מוכנה לקליטת הריון.
מרפאתנו מסנכרנת את המחזורים של מקבלת התרומה ושל התורמת כדי שהרחם של האחת יהיה מוכן בדיוק בזמן שבו שואבים את הביצית מהשנייה. כך מתבצע התהליך כשמדובר בהחזרת עוברים טריים.

ביום המתאים שואבים את ביציות התורמת. מיד אחרי השאיבה מפרים את הביצית בזרע של בן הזוג או בזרע של תורם מיועד.
את הביצית המופרית מדגירים במעבדה, ואחרי מספר ימים מחזירים את העוברים המופרים לרחם של מקבלת התרומה. את ההחזרה מבצעים בעזרת קטטר דק שמוחדר לצוואר הרחם. תהליך ההחזרה אינו כרוך בחוסר נעימות. את העוברים שלא הוחזרו אפשר להקפיא ולהשתמש בהם לניסיון נוסף.
פרופסור דור וצוותו , מגדלים את העוברים במעבדה עד היום ה- 5-6 לאחר השאיבה , על מנת לאפשר בחירה טובה יותר של העוברים האיכותיים ביותר להחזרה לרחם, ובכך מושגים שיעורי הריונות הגבוהים ביותר.
החזרה של בלסטוציסטים (עוברים שהתפתחו 5-6 ימים לאחר הביוץ , בעלי מראה של כדור המורכב מלמעלה מ100 תאים ובמרכזו חלל מלא בנוזל)  משפרת דרמטית את הסיכוי להשגת היריון.
בהיריון רגיל וטבעי , העובר מגיע באופן טבעי לרחם לאחר 5-6 ימים ולכן זאת נחשבת טכניקה עדיפה .
מקבלת התרומה תעבור בדיקת הריון 12-14 ימים אחרי ההחזרה. אם הושג הריון, ממשיכים לתת תמיכה הורמונלית במשך מספר שבועות.

מסלולי טיפול בתרומת ביציות

בקליניקה של פרופ' דור קיימים מספר מסלולי טיפול התלויים ברצון המטופלות בין אם לנסוע לקייב או לקבל את העוברים בארץ. בכל מסלול דגימות הזרע יוקפאו בבנק הזרע של המדיקל סנטר בהרצליה וילקחו לקייב ע"י שליח לקראת ביצוע ההפריה.
יחד עם זאת, אנו ממליצים לצעוד במסלול האיכותי יותר ולהחזיר למטופלת  עוברים טריים  בקליניקה בקייב, (כרוך בנסיעה יום אחד והחזרת עוברים ע"י פרופ דור) על מנת להשיג שיעורי הריונות גבוהים מאד. שיטה זו אפשרה שיפור משמעותי מאד באחוזי ההצלחה. במסלול זה, עודפי העוברים יוקפאו ויובאו לארץ לצורך המשך טיפול. העוברים המוקפאים יועברו במקפיא נייד שנועד לכך.
במסלול השני, יובאו בהקפאה כל העוברים שיושגו במהלך הפריית הביציות לטיפול בארץ. במסלול זה אין צורך בנסיעה לקייב.

בשני המסלולים יוחזרו רק עוברים בשלב הבלסטוציסט (עוברים יום 5) שכידוע בעזרתם מושגים שיעורי ההריונות הגבוהים ביותר.

השוואת תכניות הטיפול במרכזים שונים

פרופ' דוראחרים
התחייבות לפחות ל-10 ביציות טריות מאותה תורמתהתחייבות בין 6 לבין 8 ביציות
התחייבות ל-4 בלסטוציסטים (עוברים יום 5). לא מחזירים עוברים יום 3 בכללהתחייבות ל-4 עוברים טריים יום 3, לרוב אין התחייבות לבלסטוציסטים
החזרת אחד עד שני בלסטוציסטים טריים באיכות גבוהה, שמובילה לשיעורי הריונות גבוהים ביותר.
שאר הבלסטוציסטים מוקפאים ומובאים לארץ
החזרת שני עובריים טריים או מוקפאים לרוב יום 3